懷孕初期確實存在流產(chǎn)風險，但多數(shù)妊娠可正常維持。流產(chǎn)風險與胚胎質(zhì)量、母體健康狀況等因素相關(guān)，孕12周前發(fā)生率相對較高。

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，約占50%-60%，此類情況屬于自然淘汰過程，通常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴腹痛。母體黃體功能不足可能導致孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜無法維持胚胎發(fā)育，需通過抽血檢查孕酮水平確認，必要時可補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片。子宮畸形如單角子宮、縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異常會限制胚胎生長空間，孕前超聲檢查可提前發(fā)現(xiàn)，嚴重者需行宮腔鏡手術(shù)矯正。孕婦患有未控制的甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌疾病時，代謝紊亂會干擾胚胎發(fā)育，孕前應(yīng)做好疾病篩查與調(diào)控。接觸大劑量輻射、甲醛等有毒物質(zhì)或服用米非司酮等致畸藥物，可能直接損傷胚胎組織，妊娠期需嚴格避免有害環(huán)境暴露。

存在既往復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、抗磷脂抗體綜合征等免疫異常疾病的孕婦，流產(chǎn)風險顯著增高，需在孕早期開始低分子肝素鈣注射液等抗凝治療。高齡孕婦因卵子質(zhì)量下降，染色體異常概率上升，35歲以上孕婦流產(chǎn)率可達20%-25%。嚴重生殖道感染如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體引起的宮頸炎可能上行感染胎膜，引發(fā)宮縮導致流產(chǎn)，孕前應(yīng)完善白帶常規(guī)檢查。孕婦遭受嚴重外傷或進行高強度體力勞動時，機械性刺激可能誘發(fā)宮縮，需注意避免腹部撞擊和過度勞累。罕見的子宮動脈栓塞等血管病變會導致胎盤供血不足，需通過超聲多普勒檢查確診。

建議孕婦在孕早期保持規(guī)律作息，每日保證8-9小時睡眠，避免提重物或劇烈運動。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物預(yù)防貧血，每日攝入400微克葉酸片降低神經(jīng)管畸形風險。注意會陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，出現(xiàn)陰道流血或持續(xù)下腹痛應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，可通過孕婦瑜伽、冥想等方式緩解焦慮，配偶應(yīng)給予充分心理支持。定期進行孕酮、HCG檢測和超聲檢查，遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊等保胎藥物時不可擅自停藥。