空囊和胎停育均屬于妊娠異常,但胎停育對母體健康的潛在風(fēng)險(xiǎn)更高??漳彝ǔV冈心野l(fā)育異常而無胚胎組織,胎停育則是胚胎停止發(fā)育但仍滯留宮腔。
空囊主要表現(xiàn)為妊娠早期超聲檢查僅見孕囊而無胎芽或胎心,多數(shù)由染色體異常導(dǎo)致,母體通常無顯著不適,可通過藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)終止妊娠。胎停育除胚胎發(fā)育停滯外,常伴隨陰道流血、腹痛等癥狀,滯留時(shí)間過長可能引發(fā)感染、凝血功能障礙等并發(fā)癥,需通過手術(shù)清除妊娠物并監(jiān)測凝血功能。
空囊的后續(xù)妊娠成功率較高,再次妊娠前建議進(jìn)行染色體檢查。胎停育若反復(fù)發(fā)生需排查抗磷脂抗體綜合征、甲狀腺功能異常等病因,治療原發(fā)病可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。兩者均需關(guān)注心理疏導(dǎo),但胎停育對孕婦心理沖擊更明顯。
建議妊娠期女性定期進(jìn)行超聲檢查,發(fā)現(xiàn)空囊或胎停育后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,術(shù)后保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。6個(gè)月后再孕前建議完成TORCH篩查、激素水平檢測等孕前檢查,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需警惕感染,應(yīng)立即復(fù)診。