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一期梅毒主要有哪些癥狀

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳、淋巴結(jié)腫大等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需及時就醫(yī)治療。

1、硬下疳

硬下疳是一期梅毒最典型的癥狀,通常在感染后2-4周出現(xiàn)。表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸之如軟骨樣硬度。好發(fā)于外生殖器、肛門、口腔等接觸部位。潰瘍表面可有少量漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。未經(jīng)治療的硬下疳可在3-6周內(nèi)自行愈合,但疾病并未痊愈。

2、淋巴結(jié)腫大

硬下疳出現(xiàn)后1-2周,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)可出現(xiàn)無痛性腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬,表面光滑,可活動,無粘連和破潰。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)月,即使硬下疳愈合后仍可能存在。部分患者可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)輕度腫大。

3、不典型表現(xiàn)

少數(shù)患者可出現(xiàn)非典型硬下疳,表現(xiàn)為多發(fā)潰瘍、疼痛性潰瘍或伴有繼發(fā)感染。免疫功能低下者可能出現(xiàn)巨大硬下疳或潰瘍較深。女性宮頸硬下疳和男性尿道內(nèi)硬下疳常因位置隱蔽而易被忽視。

4、無癥狀感染

約30%的一期梅毒患者癥狀輕微或無明顯臨床表現(xiàn),但血清學(xué)檢查可呈陽性。這類患者同樣具有傳染性,可通過性接觸或血液傳播病原體。高危人群定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。

5、全身癥狀

部分一期梅毒患者可出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛等輕微全身癥狀,通常不明顯。這些癥狀可能與梅毒螺旋體血癥有關(guān)。若出現(xiàn)明顯發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,需警惕合并其他感染或疾病進展可能。

一期梅毒患者應(yīng)注意避免性接觸以防止傳染他人,保持患處清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強免疫力。避免飲酒和辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。所有性伴侶均應(yīng)接受梅毒篩查,日常生活中要注意個人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾、剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時到皮膚性病科就診,切勿自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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