手指骨折后不能彎曲可能與骨折未愈合、肌腱粘連、關節(jié)僵硬、神經(jīng)損傷、軟組織腫脹等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1. 骨折未愈合
骨折后骨痂形成需要時間,若未完全愈合時強行彎曲可能導致二次損傷。早期需石膏固定4-6周,遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進愈合,配合X線復查。
2. 肌腱粘連
骨折伴隨肌腱損傷后,瘢痕組織可能限制肌腱滑動。表現(xiàn)為主動屈曲障礙但被動活動尚可。需康復師指導進行肌腱松解訓練,嚴重時需手術松解。
3. 關節(jié)僵硬
長期制動導致關節(jié)囊攣縮,常見于近節(jié)指間關節(jié)。熱敷后使用CPM機持續(xù)被動活動,或遵醫(yī)囑注射玻璃酸鈉緩解粘連。
4. 神經(jīng)損傷
骨折碎片壓迫或牽拉指神經(jīng),可導致支配區(qū)域運動障礙。肌電圖檢查確診后,輕度用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重度需手術探查。
5. 軟組織腫脹
創(chuàng)傷后炎性滲出壓迫肌腱通道。急性期冰敷并抬高患肢,口服邁之靈片消腫,配合超聲波治療促進吸收。
康復期避免提重物及暴力活動,每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘改善血液循環(huán)。飲食增加牛奶、魚蝦等富含鈣質(zhì)食物,定期復查評估愈合進度。若3個月后功能仍未恢復,需考慮關節(jié)松解術等進一步干預。家長需幫助兒童患者完成康復訓練,防止代償性姿勢出現(xiàn)。