巧克力囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、經(jīng)血逆流、炎癥刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起，巧克力囊腫可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、超聲引導(dǎo)穿刺、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致雌激素水平異常，刺激子宮內(nèi)膜異位生長形成囊腫。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和盆腔隱痛。建議保持規(guī)律作息并遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。
2、經(jīng)血逆流
月經(jīng)期子宮收縮異?？赡苁菇?jīng)血通過輸卵管逆流至卵巢，內(nèi)膜組織種植形成囊腫。常見癥狀為性交痛和排便疼痛?？蓢L試熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用布洛芬緩釋膠囊止痛。
3、炎癥刺激
慢性盆腔炎癥反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)卵巢組織粘連和囊腫形成。伴隨白帶異常和腰骶酸痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合康婦炎膠囊進(jìn)行抗炎治療。
4、遺傳因素
直系親屬有子宮內(nèi)膜異位癥病史者患病概率較高。早期可能無明顯癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)囊腫后建議定期復(fù)查，必要時(shí)使用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶進(jìn)展。
5、免疫異常
免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致異位內(nèi)膜細(xì)胞逃避免疫清除。典型表現(xiàn)為不孕和CA125升高?？膳浜厢t(yī)生進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，如注射用重組人干擾素α2b。
巧克力囊腫患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和高強(qiáng)度勞動，月經(jīng)期禁止性生活及盆浴。飲食上減少紅肉、酒精等促炎食物攝入，增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化，若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除囊腫破裂可能。備孕女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。