腳后跟疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折等原因引起。
一、休息制動
減少站立行走時間，避免劇烈運動可減輕足跟壓力。選擇具有足弓支撐功能的鞋具，配合硅膠足跟墊分散壓力。夜間使用足部支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，能有效緩解晨起時足底筋膜緊張。日常可進行跟腱拉伸訓(xùn)練，將前腳掌踩在臺階邊緣緩慢下壓腳跟，每次保持15秒重復(fù)進行。
二、物理治療
采用體外沖擊波治療可促進組織修復(fù)，緩解慢性炎癥。超聲波治療通過高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)，改善局部血液循環(huán)。冷凍療法用冰袋敷于疼痛區(qū)域，每次15分鐘有助于減輕腫脹。定制生物力學(xué)鞋墊可矯正步態(tài)異常，從根源減少足跟沖擊力。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹，可抑制炎癥介質(zhì)產(chǎn)生。口服布洛芬緩釋膠囊能阻斷前列腺素合成，緩解中度疼痛。塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑，適用于長期抗炎治療。外用氟比洛芬凝膠貼膏具有持久鎮(zhèn)痛效果，鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)。
四、局部封閉治療
對于頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素注射，如復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合使用。注射后需保持傷口干燥，避免感染風(fēng)險。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效者可考慮足底筋膜切開術(shù)，松解緊張筋膜組織。跟骨鉆孔減壓術(shù)適用于跟骨內(nèi)高壓癥，關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)能切除病變組織。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)足部功能。
足跟疼痛患者應(yīng)控制體重減輕足部負荷，選擇緩沖性能好的運動鞋，避免堅硬路面長時間行走。每日溫水泡腳促進血液循環(huán)，飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如出現(xiàn)持續(xù)劇痛或行走困難應(yīng)及時前往骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因，個性化治療方案需結(jié)合臨床評估制定?？祻?fù)期間可進行足底滾球按摩，逐步增加踝關(guān)節(jié)柔韌性訓(xùn)練，注意觀察疼痛變化情況并及時調(diào)整治療策略。