5個月寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、腹部保暖、使用益生菌制劑、及時就醫(yī)等方式處理。腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時改為低乳糖或無乳糖配方,少量多次喂哺。已添加輔食的寶寶需暫停新輔食,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。
2、補充水分
每排便后補充口服補液鹽Ⅲ,按說明書調(diào)配。若無補液鹽可用米湯加少量鹽替代。觀察尿量保持6-8次/日,防止脫水。避免直接飲用白開水或果汁加重電解質(zhì)紊亂。
3、腹部保暖
用溫?zé)崾终祈槙r針按摩腹部,或使用40℃以下暖水袋熱敷。穿著連體衣避免肚臍受涼。室溫維持在24-26℃,洗澡水溫38-40℃。注意紙尿褲及時更換預(yù)防尿布疹。
4、使用益生菌制劑
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。需與抗生素間隔2小時服用,用37℃以下溫水或奶液沖服。連續(xù)使用不超過2周,癥狀緩解后逐漸減量。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱39℃以上、精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時,需立即就診。糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測可明確病因。細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
護(hù)理期間家長需記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒?;謴?fù)期繼續(xù)補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液2周,促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。6個月內(nèi)寶寶不建議自行使用止瀉藥,蒙脫石散等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重精確計算劑量。若腹瀉持續(xù)超過7天或體重下降超過5%,需排查繼發(fā)性乳糖不耐受或食物蛋白過敏。