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一到晚上就感覺尿頻怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

一到晚上就感覺尿頻可能與飲水過多、精神緊張、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、飲水過多

夜間尿頻可能與睡前過量飲水有關(guān)。短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)增加腎臟濾過率,導(dǎo)致尿液生成加快。建議睡前2小時(shí)限制飲水量,避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。觀察排尿日記有助于判斷是否與液體攝入相關(guān)。

2、精神緊張

焦慮或壓力可能通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)尿頻。這種情況多表現(xiàn)為夜間頻繁產(chǎn)生尿意但尿量較少,可能伴隨心悸、出汗等癥狀??赏ㄟ^冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練緩解,必要時(shí)需心理干預(yù)。

3、前列腺增生

中老年男性出現(xiàn)夜尿增多需警惕良性前列腺增生。增大的腺體壓迫尿道會(huì)導(dǎo)致排尿困難、尿頻,夜間癥狀更明顯??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì)引起尿急、尿頻,夜間可能加重??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虬螂赘杏X過敏有關(guān)。常用藥物包括琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片,配合膀胱訓(xùn)練效果更佳。

5、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)的膀胱炎或尿道炎常導(dǎo)致尿頻尿急,夜間排尿時(shí)可能伴灼熱感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可選用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療,同時(shí)需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

建議記錄每日排尿時(shí)間與尿量,避免睡前大量飲水及刺激性飲食。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。糖尿病患者需特別注意排查糖尿病性膀胱病變,高血壓患者需評(píng)估是否與利尿劑使用相關(guān)。日常可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱控制力,保持會(huì)陰部清潔干燥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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