登革熱的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、肌肉關節(jié)痛、皮疹和出血傾向。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,典型癥狀可分為早期表現、進展期和終末期三個階段。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是登革熱最常見的早期癥狀,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,持續(xù)2-7天。發(fā)熱通常突然發(fā)生,可能伴有寒戰(zhàn)和面部潮紅。部分患者會出現雙相熱,即發(fā)熱3-4天后體溫短暫下降,隨后再次升高。發(fā)熱期間患者常感到全身不適、乏力。
2、頭痛
頭痛多發(fā)生在發(fā)熱初期,表現為前額或眼球后方的劇烈疼痛,可能伴有眼眶疼痛。頭痛程度較重,常被患者描述為"炸裂樣"疼痛。頭痛可能持續(xù)整個發(fā)熱期,在體溫下降后逐漸緩解。部分患者頭痛會伴隨畏光癥狀。
3、肌肉關節(jié)痛
肌肉關節(jié)痛是登革熱的特征性癥狀之一,表現為全身肌肉酸痛和關節(jié)疼痛,以下背部、四肢和關節(jié)最為明顯。疼痛程度較重,患者常描述為"骨折樣"疼痛,這也是登革熱被稱為"斷骨熱"的原因。疼痛在發(fā)熱初期最為劇烈,可能影響日?;顒?。
4、皮疹
皮疹多在發(fā)熱后3-4天出現,初期為面部和軀干的麻疹樣紅斑,隨后可能擴散至四肢。皮疹可表現為點狀出血點或斑丘疹,按壓后不褪色。部分患者會出現瘙癢感。皮疹通常持續(xù)3-4天后逐漸消退,可能伴有輕度脫屑。
5、出血傾向
出血傾向是登革熱進展期的表現,包括牙齦出血、鼻出血、皮下出血點等。嚴重者可出現消化道出血、咯血或月經量過多。出血癥狀提示可能存在登革出血熱,這是登革熱的嚴重類型,需要立即就醫(yī)。終末期患者可能出現休克表現,如血壓下降、四肢濕冷等。
登革熱患者應注意臥床休息,保證充足水分攝入,可適量飲用含電解質的飲料。發(fā)熱期間可采用物理降溫,避免使用阿司匹林等可能增加出血風險的藥物。出現嚴重頭痛、持續(xù)嘔吐、腹痛、出血傾向或意識改變等癥狀時應立即就醫(yī)。預防登革熱的關鍵是防蚊滅蚊,清除積水容器,使用蚊帳和驅蚊劑,避免蚊蟲叮咬。