兒童弱視可能由屈光不正、斜視、形覺剝奪、先天性白內障、先天性上瞼下垂等原因引起，可通過光學矯正、遮蓋治療、視覺訓練、手術治療、藥物治療等方式干預。
1、屈光不正
屈光不正是兒童弱視最常見的原因，可能與遠視、散光或近視等因素有關，通常表現(xiàn)為視力模糊、視物疲勞等癥狀。高度屈光不正會導致視網(wǎng)膜成像模糊，長期未矯正可能引發(fā)弱視。光學矯正是主要治療手段，需通過驗光配鏡矯正屈光狀態(tài)。常用矯正鏡片包括球鏡片、柱鏡片等。早期發(fā)現(xiàn)并堅持戴鏡可有效改善視力。
2、斜視
斜視導致的弱視可能與眼外肌功能異常、神經(jīng)支配失衡等因素有關，通常表現(xiàn)為眼位偏斜、復視等癥狀。斜視會使雙眼視軸不平行，大腦抑制斜視眼的視覺輸入而形成弱視。治療需結合遮蓋療法和視覺訓練，嚴重者需行斜視矯正術。常用治療藥物包括阿托品滴眼液等，但藥物僅作為輔助手段。
3、形覺剝奪
形覺剝奪性弱視可能與先天性白內障、角膜混濁等因素有關，通常表現(xiàn)為視力發(fā)育停滯、固視異常等癥狀。任何阻礙光線進入眼內的因素都會剝奪視網(wǎng)膜正常視覺刺激。治療需首先解除病因，如白內障需行超聲乳化手術，術后需配合遮蓋治療和視覺訓練。常用輔助藥物包括維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠等。
4、先天性白內障
先天性白內障導致的弱視可能與遺傳、宮內感染等因素有關，通常表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白色反光、追視困難等癥狀。晶狀體混濁會完全阻擋視覺刺激傳入。治療需在出生后盡早行白內障摘除手術，術后需及時配戴角膜接觸鏡或人工晶狀體，并配合嚴格的遮蓋治療。常用術后用藥包括左氧氟沙星滴眼液等預防感染。
5、先天性上瞼下垂
先天性上瞼下垂引發(fā)的弱視可能與提上瞼肌發(fā)育不良等因素有關，通常表現(xiàn)為瞼裂狹小、抬頭視物等癥狀。上瞼遮擋瞳孔會限制視覺輸入。治療需根據(jù)下垂程度選擇手術時機，輕度可觀察，中重度需在3-5歲前行上瞼下垂矯正術。術后需配合視覺訓練，常用術后護理藥物包括重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等。
家長應定期帶兒童進行視力篩查，3歲前完成首次眼科檢查。發(fā)現(xiàn)弱視后需嚴格遵醫(yī)囑進行治療，堅持遮蓋和視覺訓練。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，控制電子產品使用時間，保證每天2小時以上戶外活動。飲食上多攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，避免挑食偏食。治療期間家長要耐心引導，建立兒童治療信心，定期復查評估治療效果。