狂犬疫苗和狂犬病免疫血清是兩種不同的狂犬病暴露后預防措施，主要區(qū)別在于作用機制和使用場景?？袢呙缤ㄟ^刺激機體產生主動免疫抗體，而狂犬病免疫血清直接提供被動免疫保護。
一、作用機制
狂犬疫苗含有滅活病毒或基因工程抗原，接種后需7-14天才能誘導機體產生足夠抗體，屬于主動免疫。狂犬病免疫血清則含有現成的抗狂犬病毒免疫球蛋白，注射后立即中和傷口部位的病毒，屬于被動免疫。
二、適用人群
狂犬疫苗適用于所有狂犬病暴露后預防，包括I級、II級和III級暴露?？袢∶庖哐鍍H用于III級嚴重暴露者，如頭面部咬傷、深部穿刺傷或多處咬傷，這類患者病毒侵入神經系統的風險較高。
三、使用時機
狂犬疫苗需在暴露后盡早接種，常規(guī)采用5針法或4針法程序?？袢∶庖哐鍛谑状谓臃N疫苗的同時使用，最遲不超過暴露后7天，需在傷口周圍浸潤注射。
四、保護時效
狂犬疫苗產生的抗體可持續(xù)數年，提供長期保護?？袢∶庖哐宓陌胨テ诩s21天，僅提供短期應急保護，需與疫苗聯合使用才能確保免疫效果。
五、不良反應
狂犬疫苗常見局部紅腫、低熱等輕微反應?？袢∶庖哐蹇赡芤鹧宀臃磻?，如蕁麻疹、關節(jié)痛，嚴重時可能出現過敏性休克，需在醫(yī)療機構監(jiān)護下使用。
暴露后處理需嚴格遵循分級處置原則。II級暴露者需立即清洗傷口并接種疫苗，III級暴露者須加用免疫血清。所有狂犬病暴露者都應避免劇烈運動、飲酒，保持傷口清潔干燥，完成全程免疫接種后需檢測抗體效價。若出現發(fā)熱、傷口異常腫脹等癥狀應及時復診。