是否需要同時(shí)接種狂犬疫苗和血清取決于暴露級(jí)別和個(gè)體免疫狀態(tài)?？袢”┞逗筇幹弥?，Ⅲ級(jí)暴露或免疫功能低下者的Ⅱ級(jí)暴露需聯(lián)合使用疫苗和血清，其余情況僅需接種疫苗。
狂犬疫苗通過(guò)刺激機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用，全程接種后7-14天可形成有效保護(hù)?？袢∶庖咔虻鞍讓儆诒粍?dòng)免疫制劑，能立即中和傷口局部病毒，為疫苗誘導(dǎo)的主動(dòng)免疫贏得時(shí)間。對(duì)于深部傷口、頭面部咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露，或艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等免疫功能受損者，血清的即時(shí)保護(hù)尤為關(guān)鍵。
僅需接種疫苗的情況包括：全程接種過(guò)疫苗且抗體檢測(cè)陽(yáng)性者的再次暴露、淺表皮膚被舔舐無(wú)破損的Ⅰ級(jí)暴露、完整皮膚被輕咬無(wú)出血的Ⅱ級(jí)暴露且接種者免疫功能正常。疫苗需規(guī)范接種5針次，分別在暴露后第0、3、7、14、28天完成。
暴露后處置應(yīng)嚴(yán)格遵循分級(jí)管理原則，所有傷口需用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘，再用碘伏消毒。接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和辛辣飲食。若出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng)一般無(wú)需特殊處理，但出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏需及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種后建議檢測(cè)中和抗體水平確認(rèn)免疫效果。