艾滋病發(fā)熱與發(fā)燒沒有本質(zhì)區(qū)別，均指體溫超過正常范圍的表現(xiàn)。艾滋病患者發(fā)熱可能由免疫系統(tǒng)受損、機會性感染或藥物反應(yīng)引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病情。
艾滋病患者發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性體溫升高，可能伴有夜間盜汗、體重下降、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。發(fā)熱程度可從低熱到高熱不等，持續(xù)時間長短不一。常見誘因包括結(jié)核分枝桿菌感染、巨細(xì)胞病毒感染、卡氏肺孢子菌肺炎等機會性感染，這些病原體在健康人群中較少引起嚴(yán)重癥狀，但在艾滋病患者中可能導(dǎo)致反復(fù)或頑固性發(fā)熱?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療初期也可能出現(xiàn)藥物熱，表現(xiàn)為用藥后體溫升高伴皮疹。
普通發(fā)燒多為短期自限性過程，常由流感病毒、鏈球菌等常見病原體引起，伴隨呼吸道或消化道局部癥狀。健康人群發(fā)燒通常3-5天可自行緩解，使用退熱藥效果明顯。而艾滋病相關(guān)發(fā)熱往往需要先明確感染源，針對性使用抗菌藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑片治療卡氏肺孢子菌肺炎，或更昔洛韋膠囊控制巨細(xì)胞病毒感染，同時需持續(xù)進(jìn)行抗病毒治療以重建免疫功能。
艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀。保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入，選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥。避免擅自使用退熱藥掩蓋病情，需及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、CD4細(xì)胞計數(shù)、病原學(xué)檢測等評估。接觸發(fā)熱患者后需嚴(yán)格洗手，患者使用的餐具應(yīng)煮沸消毒，居室保持通風(fēng)換氣。