心肌缺血的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈乏力以及胃腸道不適等。心肌缺血是指心臟血液灌注減少，導(dǎo)致心肌供氧不足，無法維持正常心臟功能的一種病理狀態(tài)。
一、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心肌缺血最典型的癥狀，常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，可能放射至左肩、背部或下頜。這種不適通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息后可緩解。心肌缺血引起的胸痛與心絞痛發(fā)作有關(guān)，若疼痛持續(xù)不緩解，需警惕急性心肌梗死。
二、呼吸困難
心肌缺血可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部血液淤積，從而引起呼吸困難。患者在輕微活動(dòng)后即感到氣促，平躺時(shí)可能加重，需要坐起才能緩解。這種癥狀與心功能不全有關(guān)，是心肌缺血影響心臟負(fù)荷能力的表現(xiàn)。
三、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則，患者自覺心臟跳動(dòng)強(qiáng)烈不適。心肌缺血可引起心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定，誘發(fā)心律失常，如房性早搏、室性早搏等。心悸發(fā)作時(shí)可能伴有頭暈或黑蒙，需要心電圖檢查明確診斷。
四、頭暈乏力
由于心臟泵血能力下降，大腦供血不足可能導(dǎo)致頭暈、眩暈甚至短暫意識(shí)喪失。患者常感到異常疲勞，輕微活動(dòng)后即需休息。長期心肌缺血還可能引起認(rèn)知功能下降，與全身器官灌注不足有關(guān)。
五、胃腸道不適
部分心肌缺血患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部脹痛等胃腸道癥狀，易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。這種不適與心臟下壁缺血刺激迷走神經(jīng)有關(guān)，尤其多見于糖尿病患者或老年患者，需要與胃食管反流等疾病鑒別。
心肌缺血患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制體重并戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片以及改善心肌供血的藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平，若出現(xiàn)癥狀加重或頻發(fā)應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，以預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生。