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左邊頸部和肩膀疼痛是什么原因

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左邊頸部和肩膀疼痛可能與肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、肩周炎或頸部外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用左側(cè)肩頸部肌肉可能導(dǎo)致局部肌纖維損傷?;颊叱8械剿嵬椿蚪┯哺?,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。可通過熱敷、休息及局部按摩緩解,日常需注意調(diào)整坐姿并避免單側(cè)負(fù)重。

二、頸椎退行性變

年齡增長引起的頸椎骨質(zhì)增生、韌帶肥厚會(huì)壓迫神經(jīng)根,引發(fā)左側(cè)頸肩放射痛??赡馨橛猩现槟净蝾^暈等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頸椎牽引,配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。

三、頸椎間盤突出

椎間盤纖維環(huán)破裂致使髓核壓迫神經(jīng)根,典型表現(xiàn)為左側(cè)頸肩部銳痛并向手臂放射??赏ㄟ^CT或MRI確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。

四、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無菌性炎癥,導(dǎo)致左側(cè)肩膀活動(dòng)受限伴持續(xù)性鈍痛,夜間疼痛可能加劇。治療以關(guān)節(jié)功能鍛煉為主,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重時(shí)可行關(guān)節(jié)腔注射治療。

五、頸部外傷

急性扭傷或揮鞭樣損傷會(huì)造成左側(cè)頸部肌肉韌帶撕裂,局部出現(xiàn)腫脹和壓痛。傷后應(yīng)立即冷敷制動(dòng),后期采用超聲波等物理治療,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉顆粒。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,工作間隙可進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有上肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀,需立即前往骨科或康復(fù)科就診。注意保暖防寒,定期進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)頸肩穩(wěn)定性的運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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