小肚子像來(lái)例假那種疼可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染或胃腸功能紊亂有關(guān)。這種疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、隱痛或痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、乏力等癥狀。
1、痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于青春期女性，與前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹陣發(fā)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或田七痛經(jīng)膠囊緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)可能與盆腔器質(zhì)性疾病相關(guān)，需結(jié)合超聲檢查明確。
2、盆腔炎
細(xì)菌上行感染引起的盆腔炎癥會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛，活動(dòng)或性交后加重，常伴發(fā)熱、異常陰道分泌物?？赡芘c淋病奈瑟菌、衣原體感染有關(guān)，需醫(yī)生開(kāi)具鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合頭孢克肟分散片治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的經(jīng)期腹痛，疼痛可能放射至腰骶部，部分患者出現(xiàn)性交痛。診斷需依靠腹腔鏡檢查，治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎會(huì)引起下腹隱痛伴尿頻尿急，可能與大腸埃希菌感染有關(guān)。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片或熱淋清顆粒，同時(shí)需每日飲水超過(guò)2000毫升。
5、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征或功能性消化不良可能導(dǎo)致下腹隱痛，疼痛與排便相關(guān)，可能伴腹脹、腹瀉。可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊或匹維溴銨片調(diào)節(jié)。
建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈腹痛或持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意腹部保暖，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，飲食上減少生冷辛辣刺激，適當(dāng)補(bǔ)充溫性食物如紅棗、生姜等。每周進(jìn)行3-5次盆底肌訓(xùn)練有助于改善盆腔血液循環(huán)。