血壓不穩(wěn)定可能會(huì)引起血糖不穩(wěn)定。血壓波動(dòng)較大時(shí)可能影響胰島素敏感性或?qū)е聭?yīng)激反應(yīng)，從而干擾血糖調(diào)節(jié)。但兩者關(guān)系需結(jié)合具體健康狀況分析，并非所有血壓波動(dòng)都會(huì)直接影響血糖。
血壓不穩(wěn)定若由短期應(yīng)激、睡眠不足或情緒波動(dòng)引起，通常對(duì)血糖影響較小。這類情況下身體可通過(guò)代償機(jī)制維持血糖穩(wěn)定，但長(zhǎng)期反復(fù)的血壓波動(dòng)可能逐漸損害血管內(nèi)皮功能，間接干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。部分患者可能出現(xiàn)餐后血糖輕微升高，尤其存在糖尿病家族史或超重人群更需警惕。
當(dāng)血壓不穩(wěn)定源于原發(fā)性高血壓進(jìn)展或腎臟疾病時(shí)，對(duì)血糖的影響更為顯著。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活可能促進(jìn)胰島素抵抗，同時(shí)高血壓導(dǎo)致的微循環(huán)障礙會(huì)降低骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取效率。這類患者可能出現(xiàn)空腹血糖異?；蛱悄土渴軗p，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
建議血壓波動(dòng)合并血糖異常者定期監(jiān)測(cè)晨起空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，避免高鹽高脂飲食。血壓測(cè)量應(yīng)選擇固定時(shí)間及體位，記錄收縮壓與舒張壓變化趨勢(shì)。若血壓血糖均持續(xù)異常，需排查代謝綜合征或內(nèi)分泌疾病可能，必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估胰島功能。