走路多了膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、膝關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)時(shí)間行走或負(fù)重活動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶過度疲勞。通常表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)或兩側(cè)鈍痛，休息后減輕。建議減少每日步數(shù)至8000步以內(nèi)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，疼痛期用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)引發(fā)走路時(shí)膝蓋刺痛，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯?？赡芘c年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，疼痛發(fā)作時(shí)外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜增生積液會(huì)誘發(fā)腫脹疼痛，屈伸時(shí)癥狀加重?？赡芘c感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、局部溫度升高等癥狀。需限制活動(dòng)，醫(yī)生可能建議抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波理療促進(jìn)吸收。

4、半月板損傷

急轉(zhuǎn)或深蹲動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴卡頓感?？赡芘c運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)劇痛等癥狀。核磁共振確診后，Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后需支具固定4周。

5、韌帶拉傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷，膝蓋內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯壓痛?？赡芘c外力撞擊、落地姿勢(shì)錯(cuò)誤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、皮下淤血等癥狀。急性期需彈性繃帶加壓包扎，配合超聲波治療，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免爬山爬樓等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，BMI超過24需控制體重。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴關(guān)節(jié)變形需骨科就診，50歲以上人群建議每年進(jìn)行膝關(guān)節(jié)X線篩查。運(yùn)動(dòng)時(shí)使用護(hù)膝可分散壓力，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)。