走路多了膝蓋外側(cè)疼可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎或韌帶拉傷等原因引起，可通過休息、冷敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征是跑步或長時(shí)間行走后膝蓋外側(cè)疼痛的常見原因，髂脛束是大腿外側(cè)的筋膜組織，過度使用會(huì)導(dǎo)致其與股骨外髁摩擦引發(fā)炎癥。疼痛多表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)加劇，休息后減輕。急性期建議停止運(yùn)動(dòng)并冷敷，慢性期可通過拉伸髂脛束和使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。
2、外側(cè)半月板損傷
外側(cè)半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或長期磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或絞鎖感，下蹲或上下樓梯時(shí)癥狀加重。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)?？祻?fù)期間建議佩戴護(hù)膝并避免負(fù)重活動(dòng)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨起僵硬和活動(dòng)后疼痛是典型癥狀，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝，疼痛明顯時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。體重控制和使用手杖能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、滑囊炎
股骨外側(cè)髁滑囊炎常因反復(fù)摩擦引起，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期需穿刺抽液并注入醋酸潑尼松龍注射液，慢性期可采用沖擊波治療。日常應(yīng)避免跪姿活動(dòng)，座椅加軟墊減少壓力刺激。
5、韌帶拉傷
外側(cè)副韌帶拉傷多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)損傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛和穩(wěn)定性下降。輕度拉傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練維持肌力。
日常應(yīng)注意控制步行時(shí)間和強(qiáng)度，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免在硬質(zhì)路面長時(shí)間行走。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，加強(qiáng)臀部和大腿肌肉鍛煉有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。體重超標(biāo)者需通過飲食調(diào)整減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，疼痛持續(xù)超過3天或伴關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。