五歲孩子老是咳嗽可能由過(guò)敏性咳嗽、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、過(guò)敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能刺激氣道引發(fā)慢性咳嗽，表現(xiàn)為干咳無(wú)痰且夜間加重。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，避免使用地毯。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，或布地奈德霧化吸入劑減輕氣道炎癥。

2、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉，咳嗽伴隨流涕、低熱。家長(zhǎng)可讓孩子多飲溫水，用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若合并細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥常引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴痰鳴音，可能與冷空氣刺激或病原體感染有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸二手煙，保持空氣濕潤(rùn)。醫(yī)生可能使用氨溴索口服溶液祛痰，或配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致進(jìn)食后咳嗽，伴隨反酸、噯氣。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐并避免睡前飲食。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

5、哮喘

氣道慢性炎癥引發(fā)可逆性氣流受限時(shí)，咳嗽多伴喘息、胸悶，運(yùn)動(dòng)后加重。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因，避免接觸冷空氣或?qū)櫸锩l(fā)。醫(yī)生常處方沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作，或長(zhǎng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免讓孩子接觸刺激性氣味或劇烈溫差變化。飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子，避免食用冰冷或過(guò)甜食物?？人云陂g減少跑跳等劇烈活動(dòng)，睡前可適當(dāng)抬高床頭。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱超過(guò)38.5℃，須立即就醫(yī)進(jìn)行肺部聽(tīng)診或過(guò)敏原檢測(cè)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。