四歲孩子晚上老是咳嗽可能由過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等原因引起，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、過敏性咳嗽
過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉等過敏原刺激引起，表現(xiàn)為夜間干咳。家長需保持臥室清潔，定期除螨。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制過敏反應(yīng)。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻后滴漏刺激咽喉會導(dǎo)致夜間咳嗽，多伴隨鼻塞癥狀。家長可用生理海水噴霧清潔鼻腔，醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑配合抗組胺藥物。
3、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，可能伴有反酸。家長應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃酸。
4、支氣管炎
呼吸道感染引起的炎癥會導(dǎo)致夜間咳嗽加重，常伴痰鳴音。家長要保持室內(nèi)濕度，醫(yī)生可能開具氨溴特羅口服溶液配合霧化治療。
5、肺炎
肺部感染引起的持續(xù)性咳嗽可能夜間明顯，伴隨發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療。
家長應(yīng)注意保持兒童臥室空氣流通，控制室溫在20-24℃之間，避免接觸毛絨玩具等潛在過敏原。飲食上多補(bǔ)充維生素C含量高的水果，如獼猴桃、橙子等，避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、高熱等癥狀，須立即就醫(yī)。夜間可適當(dāng)抬高枕頭緩解咳嗽，但不要自行使用鎮(zhèn)咳藥物。