喉嚨痛反復(fù)發(fā)燒38.5攝氏度可能是新型冠狀病毒感染,也可能是流行性感冒、急性扁桃體炎、細菌性肺炎、傳染性單核細胞增多癥等疾病引起。這些疾病癥狀相似,需結(jié)合實驗室檢查明確診斷。
一、新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒感染由新型冠狀病毒引起,典型癥狀包括喉嚨痛、反復(fù)發(fā)熱、干咳和乏力。部分患者可能出現(xiàn)嗅覺或味覺減退。確診需進行新型冠狀病毒抗原檢測或核酸檢測。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟顆粒、布洛芬混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。日常需多休息并保證充足水分攝入。
二、流行性感冒
流行性感冒由流感病毒引發(fā),常見高熱、咽喉疼痛、肌肉酸痛和頭痛。流感通過飛沫傳播,具有較強傳染性。臨床診斷需結(jié)合病原學檢測。治療可選用磷酸奧司他韋膠囊、對乙酰氨基酚片、復(fù)方氨酚烷胺片等抗病毒及對癥藥物。患病期間需隔離休息,避免交叉感染。
三、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎多由鏈球菌感染導(dǎo)致,特征為劇烈咽喉疼痛、吞咽困難及高熱。檢查可見扁桃體充血腫脹伴膿性滲出。治療需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合蒲地藍消炎口服液緩解炎癥。日常可用溫鹽水漱口保持口腔清潔。
四、細菌性肺炎
細菌性肺炎常見致病菌為肺炎鏈球菌,表現(xiàn)為持續(xù)性高熱、咳嗽咳痰及胸痛。重癥可能出現(xiàn)呼吸困難。診斷依據(jù)胸部影像學及痰培養(yǎng)。治療需足量使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊,配合鹽酸溴己新片促進排痰。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測血氧飽和度變化。
五、傳染性單核細胞增多癥
傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染引起,典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。血液檢查可見異型淋巴細胞增多。治療主要采用對癥支持,可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋膠囊、清開靈顆??刂撇《緩?fù)制,配合布洛芬緩釋膠囊退熱。急性期應(yīng)避免劇烈運動以防脾破裂。
出現(xiàn)喉嚨痛伴反復(fù)發(fā)熱癥狀時,建議保持室內(nèi)空氣流通,每日飲用2000毫升以上溫水,選擇稀粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物減少咽喉刺激。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等嚴重癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院完善血常規(guī)、病原學檢測及影像學檢查,根據(jù)確診結(jié)果進行針對性治療??祻?fù)期間注意營養(yǎng)均衡,適當補充維生素C促進黏膜修復(fù)。