小孩肚子疼嘔吐發(fā)熱可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并治療。
1、飲食不當(dāng)
小孩進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物后,可能刺激胃腸黏膜引發(fā)痙攣性腹痛,伴隨嘔吐和低熱。家長(zhǎng)需暫停給孩子喂食不易消化的食物,少量多次飲用溫水,用熱毛巾敷腹部緩解疼痛。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥,須立即就醫(yī)。
2、胃腸型感冒
病毒感染引起的胃腸型感冒常導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛、反復(fù)嘔吐和體溫升高。家長(zhǎng)可給孩子服用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,使用對(duì)乙酰氨基酚顆粒退熱。若嘔吐物帶血絲或發(fā)熱超過(guò)39攝氏度,需警惕病毒性心肌炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
3、急性胃腸炎
細(xì)菌或輪狀病毒感染引發(fā)的急性胃腸炎會(huì)出現(xiàn)絞痛樣腹痛、噴射狀嘔吐和高熱。醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重感染者需用頭孢克肟顆??垢腥?。家長(zhǎng)要記錄孩子排便次數(shù)和性狀,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂流食。
4、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染繼發(fā)的腸系膜淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為右下腹壓痛、飯后嘔吐和低至中度發(fā)熱。超聲檢查可確診,治療以阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染為主。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇米湯、面條等低渣食物。
5、闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐發(fā)熱需警惕闌尾炎,初期疼痛可能從臍周開(kāi)始逐漸固定。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高,腹部CT可明確診斷。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。術(shù)后遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),發(fā)熱時(shí)每4小時(shí)測(cè)量體溫并記錄。飲食從稀粥、蘋果泥等清淡食物開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。保持室內(nèi)通風(fēng),嘔吐后及時(shí)清潔口腔。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、劇烈腹痛或血便等危險(xiǎn)信號(hào),須立即前往急診科就診?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。