沒(méi)來(lái)大姨媽但是出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色或淡紅色分泌物，持續(xù)2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較大或伴隨腹痛，需排除其他病理因素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素波動(dòng)，引起不規(guī)則出血。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、婦科炎癥

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥可能造成接觸性出血或點(diǎn)滴出血，常伴隨分泌物異常、下腹墜痛。需進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)，確診后可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療，同時(shí)避免性生活刺激。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能引起經(jīng)間期出血，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、先兆流產(chǎn)

妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定時(shí)可能出現(xiàn)少量陰道流血，需通過(guò)血HCG和超聲檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)。確診后需臥床休息，遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間、顏色和伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出血期間禁止盆浴和性生活。若出血持續(xù)超過(guò)7天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，須立即就醫(yī)。