頸椎病可以引起頭痛。頸椎病導(dǎo)致的頭痛通常與頸椎結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)壓迫或肌肉緊張有關(guān),常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病。
頸椎病引起的頭痛多表現(xiàn)為后枕部或頭頂部脹痛、鈍痛,可能伴隨頸部僵硬、肩背酸痛。這類(lèi)頭痛與頸椎退變、椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)紊亂刺激周?chē)窠?jīng)血管有關(guān),尤其在長(zhǎng)時(shí)間低頭、頸部受涼或姿勢(shì)不良時(shí)加重。部分患者頭痛可能放射至前額或太陽(yáng)穴,易被誤認(rèn)為偏頭痛。通過(guò)頸椎磁共振或X線(xiàn)檢查可明確頸椎病變程度,針對(duì)性治療頸椎問(wèn)題后頭痛多能緩解。
少數(shù)情況下,頸椎病可能誘發(fā)嚴(yán)重的血管性頭痛,如椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致眩暈伴頭痛,此時(shí)需警惕腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。若頭痛突然加劇、伴隨嘔吐、肢體無(wú)力或視物模糊,應(yīng)立即就醫(yī)排除腦血管意外。長(zhǎng)期伏案工作者、中老年人群或頸椎外傷患者出現(xiàn)慢性頭痛時(shí),建議優(yōu)先排查頸椎病因素。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),使用符合頸椎曲線(xiàn)的枕頭,適度進(jìn)行頸部拉伸鍛煉如米字操。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀,配合牽引或物理治療改善頸椎穩(wěn)定性。若保守治療無(wú)效且頭痛嚴(yán)重影響生活,需評(píng)估是否需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。