高血壓患者長期服藥可能增加肝腎負擔、電解質紊亂、代謝異常等風險，但多數(shù)情況下規(guī)范用藥的獲益遠大于潛在危害。降壓治療需嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案，不可自行停藥或減量。
長期服用降壓藥物可能影響肝腎功能，部分藥物需經(jīng)肝臟代謝或腎臟排泄，可能加重器官負擔。利尿劑類藥物可能導致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質失衡，出現(xiàn)乏力、心律失常等癥狀。鈣通道阻滯劑可能引起牙齦增生、下肢水腫，血管緊張素轉換酶抑制劑可能誘發(fā)干咳。β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀，對糖脂代謝存在潛在影響。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴重不良反應，如血管緊張素受體拮抗劑可能導致血管神經(jīng)性水腫，α受體阻滯劑可能誘發(fā)體位性低血壓。某些降壓藥與特定抗生素、抗真菌藥聯(lián)用時會增加毒性反應風險。存在藥物過敏史或遺傳代謝異?；颊咝杼貏e警惕藥物不良反應。
高血壓患者應定期監(jiān)測血壓、肝腎功能及電解質水平，出現(xiàn)肌肉酸痛、尿量異常等癥狀時及時就醫(yī)。日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免劇烈運動導致血壓波動。保證7-8小時睡眠，控制體重指數(shù)在24以下，戒煙限酒有助于減少用藥劑量。