小孩發(fā)抖可能由生理性因素、低血糖、發(fā)熱、癲癇、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過保暖補(bǔ)液、退熱治療、抗癲癇藥物、甲亢控制等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性因素
寒冷刺激或情緒緊張可能導(dǎo)致小孩短暫發(fā)抖,通常表現(xiàn)為四肢輕微震顫且無其他異常。家長(zhǎng)需及時(shí)添加衣物或安撫情緒,適當(dāng)飲用溫水幫助緩解。這種情況無須特殊治療,脫離寒冷環(huán)境或情緒平復(fù)后癥狀可自行消失。
2、低血糖
饑餓或糖尿病患兒胰島素使用不當(dāng)可能引發(fā)低血糖性顫抖,多伴隨面色蒼白、出汗等癥狀。家長(zhǎng)需立即給予含糖食物如果汁或糖果,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。長(zhǎng)期需調(diào)整飲食規(guī)律,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)。
3、發(fā)熱
感染性疾病如流感可能引起高熱寒戰(zhàn),體溫超過38.5℃時(shí)可能出現(xiàn)全身抖動(dòng)。家長(zhǎng)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,同時(shí)配合物理降溫。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)抽搐,需急診處理。
4、癲癇
原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動(dòng),常伴意識(shí)喪失。確診需腦電圖檢查,治療可選用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒避免摔傷。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
Graves病等甲亢疾病可能導(dǎo)致手部細(xì)顫伴多汗、心悸,需檢測(cè)甲狀腺功能。治療常用甲巰咪唑片,嚴(yán)重者需放射性碘治療。日常需限制含碘食物攝入,定期復(fù)查甲狀腺激素水平。
日常需保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),避免過度疲勞。記錄發(fā)抖發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若發(fā)作時(shí)伴有呼吸困難、意識(shí)障礙等危重表現(xiàn),應(yīng)立即呼叫急救。