抑郁是一種短暫的情緒狀態(tài)，而抑郁癥是一種需要醫(yī)學(xué)干預(yù)的精神疾病。抑郁可能由生活壓力、短期挫折等日常因素引發(fā)，通常持續(xù)時(shí)間較短且能自行緩解；抑郁癥則表現(xiàn)為持續(xù)存在的情緒低落、興趣減退等癥狀，至少持續(xù)2周以上，且伴隨認(rèn)知功能損害或軀體癥狀，需要專業(yè)診斷和治療。主要有情緒持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能影響、癥狀嚴(yán)重程度、生理變化、治療必要性五個(gè)區(qū)別點(diǎn)。

1、情緒持續(xù)時(shí)間

抑郁情緒通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，與具體生活事件相關(guān)，如工作壓力或人際關(guān)系沖突，情緒波動(dòng)具有情景依賴性。抑郁癥的情緒低落狀態(tài)至少持續(xù)2周以上，且每天大部分時(shí)間都存在，與環(huán)境刺激無關(guān)，可能出現(xiàn)無緣由的悲傷或空虛感。

2、社會(huì)功能影響

抑郁情緒下個(gè)體仍能維持基本工作學(xué)習(xí)能力，僅效率暫時(shí)性降低。抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)顯著的社會(huì)功能退化，如無法完成日常任務(wù)、回避社交活動(dòng)，學(xué)生可能出現(xiàn)成績(jī)斷崖式下降，職場(chǎng)人士可能長(zhǎng)期請(qǐng)假或離職。

3、癥狀嚴(yán)重程度

抑郁情緒通常不伴隨明顯的軀體癥狀，睡眠食欲變化較輕微。抑郁癥患者往往存在失眠或嗜睡、體重明顯增減、持續(xù)疲勞等生理癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺意念，部分患者會(huì)伴有不明原因的疼痛、消化紊亂等軀體化表現(xiàn)。

4、生理變化

抑郁情緒很少引發(fā)大腦器質(zhì)性改變。抑郁癥患者通過腦影像學(xué)檢查可觀察到前額葉皮層、海馬體等腦區(qū)結(jié)構(gòu)或功能異常，神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素水平紊亂，下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活等生物學(xué)改變。

5、治療必要性

抑郁情緒可通過自我調(diào)節(jié)、社會(huì)支持系統(tǒng)緩解，無須醫(yī)療介入。抑郁癥需要規(guī)范治療，輕度可采用認(rèn)知行為療法，中重度需結(jié)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等，嚴(yán)重病例可能需要經(jīng)顱磁刺激等物理治療。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)，建議記錄情緒變化日記，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，如每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、核桃等食物，限制精制糖攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭，須立即到精神心理科就診，避免自行使用保健品或偏方。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，家屬應(yīng)避免指責(zé)患者，需理解疾病屬性并陪伴就醫(yī)。