小孩白天不咳嗽晚上咳嗽可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、避免過(guò)敏原、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。通常由體位性鼻液倒流、室內(nèi)干燥、過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、哮喘等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
夜間咳嗽可能與體位性鼻液倒流有關(guān)。平躺時(shí)鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，建議將枕頭墊高15-20度，或改為側(cè)臥位睡眠。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴有鼻塞、流涕等鼻炎癥狀，若持續(xù)存在可用生理鹽水鼻腔噴霧清洗。
2、保持空氣濕潤(rùn)
干燥空氣會(huì)加重呼吸道刺激，夜間使用加濕器維持濕度在40%-60%。避免直接對(duì)著面部送風(fēng)，定期清潔加濕器防止霉菌滋生。若開(kāi)空調(diào)取暖，可在房間放置一盆清水輔助加濕。
3、避免過(guò)敏原
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原易在夜間接觸。每周用60℃熱水清洗床品，更換防螨材質(zhì)枕套。移除臥室毛絨玩具和地毯，睡前用吸塵器清潔床墊。若懷疑過(guò)敏，家長(zhǎng)可記錄咳嗽發(fā)作與環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)性。
4、服用止咳藥物
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿緩解癥狀，哮喘引發(fā)時(shí)需配合布地奈德霧化吸入。嚴(yán)禁自行使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)兩周以上的夜間咳嗽需排查鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病。若伴隨喘息、呼吸困難可能為哮喘，需做肺功能檢測(cè)。胃食管反流引起的咳嗽常伴反酸，需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)確診。
家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子睡前兩小時(shí)進(jìn)食，減少胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)。日常多飲溫水稀釋呼吸道分泌物，流感季節(jié)前接種疫苗。觀察咳嗽是否影響睡眠質(zhì)量或生長(zhǎng)發(fā)育，記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。