手上突然有淤青按著痛可通過冷熱敷交替、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。淤青伴壓痛可能與外傷、凝血功能障礙、血管炎、血小板減少、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、冷熱敷交替
外傷導(dǎo)致的淤青初期可用冰袋冷敷10-15分鐘，減少出血腫脹。48小時后改用熱毛巾敷15-20分鐘，促進淤血吸收。每日重復(fù)進行2-3次，注意避免凍傷或燙傷皮膚。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)，或聯(lián)苯芐唑乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。血腫明顯時可涂抹肝素鈉乳膏，但凝血異常者禁用。用藥前需清潔患處，避開破損皮膚。
3、口服藥物
血瘀明顯可遵醫(yī)囑服用邁之靈片改善微循環(huán)，或云南白藥膠囊活血化瘀。伴有炎癥時可用布洛芬緩釋膠囊止痛。維生素K1片適用于華法林過量導(dǎo)致的淤青，需監(jiān)測凝血功能。
4、物理治療
超聲波治療可加速淤血消散，適用于面積較大的陳舊性淤青。紅外線照射有助于緩解疼痛，每次治療15分鐘。治療前需排除出血性疾病，由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
巨大血腫壓迫神經(jīng)血管時需行血腫清除術(shù)，術(shù)后加壓包扎。血管畸形引起的反復(fù)淤青可能需血管介入栓塞治療。術(shù)后需監(jiān)測出血傾向，預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免碰撞受傷，活動時佩戴防護手套。均衡攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜，限制飲酒。若淤青持續(xù)擴大、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛，須立即就醫(yī)排查血液病或自身免疫性疾病?；謴?fù)期間保持患肢抬高，減少用力抓握動作。