慢性糜爛性胃炎可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、中醫(yī)調理、定期復查等方式處理。慢性糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應激因素、不良飲食習慣等原因引起。
1、調整飲食
慢性糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、油膩食物,選擇易消化的流質或半流質飲食,如米粥、面條等。少量多餐,減少胃酸分泌對胃黏膜的刺激。戒煙戒酒,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯合使用。胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片,黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠也可輔助治療。
3、內鏡治療
對于出血性糜爛或頑固性病變,可在胃鏡下進行止血夾封閉、氬離子凝固術等治療。內鏡能直觀評估糜爛程度,同時取活檢排除惡性病變。
4、中醫(yī)調理
中醫(yī)辨證多屬脾胃濕熱或肝胃不和,可選用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑。針灸取穴中脘、足三里等能調節(jié)胃腸功能,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、定期復查
建議每3-6個月復查胃鏡,監(jiān)測黏膜修復情況。長期服用非甾體抗炎藥者需評估用藥必要性,必要時更換為對胃腸刺激較小的藥物。
慢性糜爛性胃炎患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于胃腸蠕動。冬季注意腹部保暖,可配合熱敷緩解不適。建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,及時調整膳食結構。若出現嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等警報癥狀需立即就醫(yī)。