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胰島素過高是怎么回事

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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胰島素過高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、肥胖、胰島素抵抗、胰島細胞瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為低血糖、饑餓感、心悸等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)胰島素分泌異常,可能與基因突變有關。這類患者需定期監(jiān)測血糖,避免高糖飲食,必要時需醫(yī)生指導使用二甲雙胍片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、不良飲食習慣

長期攝入高糖高脂食物會刺激胰島素過度分泌。建議減少精制碳水攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍花等,配合規(guī)律進食習慣。

3、肥胖

脂肪組織增多會導致瘦素抵抗,引發(fā)代償性高胰島素血癥。需通過有氧運動和抗阻訓練減重,肥胖合并胰島素抵抗者可遵醫(yī)囑使用吡格列酮膠囊。

4、胰島素抵抗

常見于2型糖尿病前期,細胞對胰島素敏感性降低迫使胰島β細胞代償性分泌更多胰島素。表現(xiàn)為餐后困倦、黑棘皮癥,需檢測糖化血紅蛋白,可使用格列美脲片控制。

5、胰島細胞瘤

罕見的內(nèi)分泌腫瘤會自主過量分泌胰島素,引發(fā)嚴重低血糖發(fā)作。典型癥狀包括晨起頭痛、意識模糊,確診需做胰腺CT,治療需手術切除或使用奧曲肽注射液。

日常需保持低升糖指數(shù)飲食,選擇糙米、全麥面包等慢消化主食,避免單次大量進食。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖。隨身攜帶糖果應對突發(fā)低血糖,定期復查胰島素釋放試驗和C肽檢測。若出現(xiàn)冷汗、震顫等低血糖癥狀立即進食15克碳水化合物,癥狀未緩解需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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