下排牙齒癢可能由牙菌斑刺激、牙結(jié)石堆積、牙齦炎、牙周炎、牙齒過敏等原因引起，可通過口腔清潔、牙周治療、脫敏治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、牙菌斑刺激

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，其代謝產(chǎn)物會持續(xù)刺激牙齦邊緣，引發(fā)局部組織的輕微炎癥反應(yīng)，從而產(chǎn)生瘙癢感。這種情況通常與口腔清潔不徹底有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙時容易出血。治療措施以加強(qiáng)日?？谇恍l(wèi)生為主，需要堅持早晚使用巴氏刷牙法，并配合使用牙線或沖牙器清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查與潔治，以有效清除牙菌斑。

二、牙結(jié)石堆積

牙結(jié)石是牙菌斑長期鈣化形成的硬質(zhì)沉積物，多堆積于下前牙的舌側(cè)及后牙的頰側(cè)。粗糙的結(jié)石表面會持續(xù)摩擦并刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦萎縮、充血，進(jìn)而產(chǎn)生異物感和癢感。牙結(jié)石無法通過日常刷牙去除。對應(yīng)的治療方法是進(jìn)行專業(yè)的牙周潔治，即洗牙，通過超聲波器械震碎并清除牙結(jié)石，消除局部刺激源，牙齦的癢感通常會隨之緩解。

三、牙齦炎

牙齦炎是局限于牙齦組織的炎癥，可能與牙菌斑、牙結(jié)石、食物嵌塞、不良修復(fù)體等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地松軟、探診易出血，并伴有局部的癢或脹痛感。治療需在徹底潔治去除局部刺激物的基礎(chǔ)上，配合藥物治療。例如，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液等抑制口腔細(xì)菌，或局部涂抹碘甘油以幫助消炎收斂。日常需維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

四、牙周炎

牙周炎是累及牙周支持組織的慢性炎癥性疾病，由長期存在的牙齦炎發(fā)展而來，與特定厭氧菌感染、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。除了牙齦癢、紅腫、出血，還會出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等癥狀。治療措施更為系統(tǒng)，包括基礎(chǔ)的牙周刮治和根面平整術(shù)，必要時需進(jìn)行牙周手術(shù)治療，如翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)。同時可能需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物輔助控制感染。

五、牙齒過敏

牙齒過敏即牙本質(zhì)過敏，當(dāng)牙齦萎縮導(dǎo)致牙根面暴露，或牙齒因磨損出現(xiàn)缺損時，外界的冷、熱、酸、甜或機(jī)械刺激可通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引發(fā)一過性的酸痛或癢感。治療上首選脫敏治療，如由醫(yī)生在診室應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行涂布，或使用激光進(jìn)行脫敏。日常可使用抗敏感牙膏，并避免進(jìn)食過冷過熱或酸性過強(qiáng)的食物。對于磨損嚴(yán)重的牙齒，可能需要進(jìn)行充填修復(fù)或制作牙冠保護(hù)。

出現(xiàn)下排牙齒癢的癥狀，首先應(yīng)審視自身口腔清潔習(xí)慣是否到位，并觀察牙齦有無紅腫、出血等伴隨現(xiàn)象。若癥狀持續(xù)數(shù)日不緩解，或伴有牙齦出血、口腔異味、牙齒松動等情況，應(yīng)及時前往口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。日常生活中，堅持使用正確的刷牙方法，每年進(jìn)行一至兩次口腔健康檢查與潔牙，是預(yù)防大多數(shù)牙周問題、保持口腔健康的基礎(chǔ)。同時，均衡飲食，控制糖分?jǐn)z入，也有助于維護(hù)口腔微環(huán)境的穩(wěn)定。