成人牙周炎通常難以根治，但通過規(guī)范治療和長期維護可以有效控制病情，阻止其進展。牙周炎的治療目標主要是消除炎癥、控制疾病發(fā)展、恢復牙周組織功能并防止復發(fā)。
對于輕度至中度的牙周炎，通過系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，病情可以得到良好控制。治療首先會進行牙菌斑和牙結(jié)石的徹底清除，例如通過齦上潔治和齦下刮治去除病因。隨后醫(yī)生會指導患者掌握正確的口腔衛(wèi)生方法，如改良巴氏刷牙法、牙線及牙縫刷的使用，以長期維持口腔清潔。定期復查和維護也至關(guān)重要，通常建議每半年到一年進行一次專業(yè)護理，及時清除新形成的菌斑結(jié)石。多數(shù)患者經(jīng)過基礎(chǔ)治療后，牙齦出血、紅腫等癥狀會明顯改善，牙周袋深度減小，疾病進入靜止期。
當牙周炎發(fā)展到重度，伴有深牙周袋、明顯牙槽骨吸收甚至牙齒松動時，單純的基礎(chǔ)治療可能效果有限。此時需要進行牙周手術(shù)治療，如牙周翻瓣術(shù)以直視下徹底清創(chuàng)，或引導性組織再生術(shù)嘗試修復受損的牙槽骨。對于因牙齒排列不齊等局部因素加重病情的患者，可能還需正畸治療輔助。對于無法保留的患牙，則需拔除后考慮修復。即便經(jīng)過成功的手術(shù)治療，牙周組織已發(fā)生的破壞也難以完全復原，治療重點仍是控制炎癥、維持牙列功能。
牙周炎的治療效果與患者能否堅持長期維護密切相關(guān)。日常應選用軟毛牙刷，避免橫刷法損傷牙齦，并堅持使用牙線清潔牙鄰面。戒煙、控制血糖等全身性因素對預后有積極影響。建議每半年至一年接受一次牙周檢查和維護治療。若出現(xiàn)牙齦出血加重、牙齒松動度增加等情況，應及時復診。