血糖低暈倒應(yīng)立即讓患者平臥并補(bǔ)充快速升糖食物，嚴(yán)重時需就醫(yī)注射葡萄糖。低血糖暈厥通常由用藥不當(dāng)、進(jìn)食不足、運(yùn)動過量、肝腎功能異常、胰島素瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、合理運(yùn)動、監(jiān)測血糖、及時就醫(yī)等方式處理。

一、用藥不當(dāng)

糖尿病患者使用胰島素或磺脲類降糖藥過量可能引發(fā)低血糖?；颊邥霈F(xiàn)心慌、出汗、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時意識模糊。需立即監(jiān)測血糖，進(jìn)食糖果或含糖飲料。日常應(yīng)遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、格列美脲片、瑞格列奈片等藥物，避免自行調(diào)整劑量。家屬需協(xié)助記錄用藥反應(yīng)，定期復(fù)查血糖指標(biāo)。

二、進(jìn)食不足

長時間饑餓或碳水化合物攝入過少會導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。伴隨手腳顫抖、面色蒼白等前驅(qū)癥狀。暈倒前需快速補(bǔ)充15-20克易吸收糖分，如果汁、方糖。日常保持規(guī)律三餐，適當(dāng)加餐攜帶餅干、面包等便攜食品。外出時備好血糖儀和應(yīng)急食物，避免空腹進(jìn)行長時間活動。

三、運(yùn)動過量

高強(qiáng)度運(yùn)動后糖原大量消耗易誘發(fā)低血糖。運(yùn)動中出現(xiàn)虛汗、視物模糊需立即停止活動并休息。建議運(yùn)動前檢測血糖，若低于5.6毫摩爾每升應(yīng)先補(bǔ)充零食。合理規(guī)劃運(yùn)動時長，中等強(qiáng)度活動以30-60分鐘為宜。運(yùn)動后適量攝入復(fù)合碳水化合物如全麥面包維持血糖穩(wěn)定。

四、肝腎功能異常

肝硬化或糖尿病腎病會影響糖原合成與代謝功能?？赡馨殡S黃疸、水腫等原發(fā)病表現(xiàn)。需治療基礎(chǔ)疾病，使用護(hù)肝片、阿卡波糖片等藥物控制病情。定期檢查肝功能、腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)嗜睡、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需急診靜脈輸注葡萄糖。

五、胰島素瘤

胰腺細(xì)胞瘤體自主分泌過量胰島素導(dǎo)致頑固性低血糖。典型表現(xiàn)為清晨空腹暈厥，可有行為異常等神經(jīng)低血糖癥。診斷需結(jié)合72小時饑餓試驗和影像學(xué)檢查。治療以外科手術(shù)切除為主，無法手術(shù)者可用二氮嗪片、奧曲肽注射液控制癥狀。術(shù)后需長期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)建立規(guī)律作息與飲食記錄，隨身攜帶糖尿病識別卡。使用動態(tài)血糖儀監(jiān)測血糖波動，避免空腹飲酒或熬夜。家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救措施，如意識喪失者切勿強(qiáng)行喂食以防窒息。定期內(nèi)分泌科隨訪調(diào)整治療方案，合并心血管疾病者需特別注意預(yù)防低血糖誘發(fā)心律失常。