一歲寶寶不長高可能由遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、睡眠質量差、生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減退癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善睡眠、使用藥物、生長激素替代療法、甲狀腺激素替代治療等方式干預。

一、遺傳因素

寶寶的身高增長受父母遺傳影響較大。如果父母雙方或一方身高偏矮，寶寶在嬰幼兒期可能出現(xiàn)身高增長緩慢的情況，這屬于生理性變異。通常表現(xiàn)為身高百分位數(shù)持續(xù)低于同齡人平均水平，但生長速度曲線基本平行于正常曲線。對于這類情況，無須特殊醫(yī)療干預，關鍵在于保證均衡營養(yǎng)與充足睡眠，為遺傳潛能的充分發(fā)揮提供良好環(huán)境。家長需定期監(jiān)測寶寶的身高、體重，繪制生長曲線圖，只要生長趨勢穩(wěn)定，一般無須過度焦慮。

二、營養(yǎng)攝入不足

一歲寶寶處于快速生長期，對能量、蛋白質、鈣、維生素D等營養(yǎng)素需求高。若輔食添加不合理、挑食、偏食或存在喂養(yǎng)困難，可能導致營養(yǎng)攝入不足，影響骨骼生長。通常表現(xiàn)為體重增長遲緩先于身高，可能伴有精神不佳、面色蒼白等癥狀。改善措施是調(diào)整飲食結構，確保每日攝入足量的奶制品、蛋黃、瘦肉、魚類等優(yōu)質蛋白，以及富含鈣和維生素D的食物，如強化配方奶、酸奶、豆制品，并適當戶外活動曬太陽以促進維生素D合成。

三、睡眠質量差

生長激素主要在夜間深睡眠時脈沖式分泌，睡眠時長不足、夜間頻繁醒來、睡眠環(huán)境不佳等因素會影響生長激素的正常分泌，從而制約身高增長。寶寶可能表現(xiàn)為入睡困難、夜驚、白天煩躁。改善方法包括建立規(guī)律的作息時間，創(chuàng)造安靜、黑暗、舒適的睡眠環(huán)境，避免睡前過度興奮，確保每日總睡眠時間達到推薦標準。家長需幫助寶寶養(yǎng)成良好的睡眠習慣，這對促進生長至關重要。

四、生長激素缺乏癥

這是一種由于垂體前葉分泌生長激素不足導致的內(nèi)分泌疾病。可能與先天性垂體發(fā)育異常、圍產(chǎn)期損傷、顱內(nèi)腫瘤等因素有關。通常表現(xiàn)為身高明顯低于同齡兒童，年生長速度緩慢，骨齡顯著落后于實際年齡，可能伴有娃娃臉、腹部脂肪堆積等體征。確診需進行生長激素激發(fā)試驗等檢查。治療主要采用重組人生長激素注射液進行長期替代治療，需在兒童內(nèi)分泌科醫(yī)生嚴密指導下進行，定期評估療效與安全性。

五、甲狀腺功能減退癥

甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌不足所致的疾病。先天性甲減若未能及時篩查與治療，會嚴重影響嬰幼兒的生長發(fā)育和智力發(fā)育。通常表現(xiàn)為身高增長停滯、智力發(fā)育遲緩、活動少、哭聲低啞、皮膚干燥、便秘、喂養(yǎng)困難等。診斷依靠血液檢測甲狀腺功能。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片，從小劑量開始，在醫(yī)生指導下根據(jù)甲狀腺功能及發(fā)育情況精細調(diào)整劑量，并定期復查。

家長若發(fā)現(xiàn)一歲寶寶身高增長明顯緩慢或停滯，應帶其至兒科或兒童保健科就診，由醫(yī)生進行專業(yè)評估。日常生活中，家長需確保寶寶飲食均衡多樣，一歲后每日奶量約500毫升，同時合理安排富含蛋白質、鈣、鋅及維生素的輔食。保證每日充足睡眠，一歲寶寶推薦總睡眠時間為12至15小時。鼓勵寶寶進行適量的戶外活動和爬行、扶走等大運動練習，促進骨骼健康。定期進行兒童保健，監(jiān)測生長曲線，記錄生長數(shù)據(jù)，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。避免盲目使用各類保健品或增高產(chǎn)品，任何治療都應在明確診斷后遵醫(yī)囑進行。