手上起水泡脫皮可能是由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹或剝脫性角質(zhì)松解癥等原因引起的，可通過局部用藥、抗感染治療或皮膚護(hù)理等方式緩解。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種對稱發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的水皰性皮膚病，可能與精神因素、過敏體質(zhì)或局部感染有關(guān)。水皰初期透明，伴隨瘙癢，破潰后出現(xiàn)脫皮。治療可外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。避免接觸洗滌劑并保持手部干燥。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎由皮膚接觸刺激性物質(zhì)如清潔劑、金屬鎳等引發(fā)，表現(xiàn)為紅斑、水皰及脫屑，邊界清晰。急性期滲出明顯時(shí)可使用硼酸溶液濕敷，慢性期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。明確過敏原后需避免再次接觸。
3、手癬
手癬由紅色毛癬菌感染引起，多為單側(cè)發(fā)病，水皰干燥后形成環(huán)狀鱗屑，邊緣隆起?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。不與他人共用毛巾，穿透氣棉質(zhì)手套。
4、濕疹
慢性手部濕疹表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的丘疹、水皰及苔蘚樣變，與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。治療選用復(fù)方氟米松軟膏或他克莫司軟膏，配合尿素維E乳膏保濕。減少熱水燙洗，接觸水時(shí)佩戴防水手套。
5、剝脫性角質(zhì)松解癥
該病多見于青少年，表現(xiàn)為掌跖部無痛性脫皮，無炎癥反應(yīng)。通常無須藥物治療，可涂抹凡士林保持濕潤。避免機(jī)械性摩擦，補(bǔ)充維生素B族可能有助于改善癥狀。
日常需避免頻繁使用堿性清潔劑，洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。若水泡滲液增多或出現(xiàn)化膿，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)并調(diào)整抗生素治療方案。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測過敏原，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確病因。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)，減少復(fù)發(fā)概率。