陽(yáng)痿早泄可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿通常由血管功能障礙、神經(jīng)損傷等因素引起，早泄多與心理因素、龜頭敏感度異常相關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少吸煙飲酒，避免熬夜，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和性功能。飲食上增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，以及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。肥胖患者需控制體重，減輕腹壓對(duì)盆腔血流的影響。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力，建立良性互動(dòng)模式。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，改善因童年創(chuàng)傷或錯(cuò)誤性觀念導(dǎo)致的心理障礙。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片可改善勃起功能。早泄可選用鹽酸達(dá)泊西汀片、局部麻醉劑如利多卡因凝膠。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊需辨證使用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械刺激促進(jìn)陰莖充血。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善局部微循環(huán)。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)控制力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重血管性陽(yáng)痿可選擇陰莖動(dòng)脈重建術(shù)或假體植入術(shù)。早泄患者可行選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)，但需評(píng)估術(shù)后感覺(jué)異常風(fēng)險(xiǎn)。所有術(shù)式需在三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展。
日常應(yīng)避免過(guò)度手淫，性行為前后做好清潔。穿寬松內(nèi)褲減少局部壓迫，洗澡時(shí)可用溫水刺激會(huì)陰部促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行前列腺健康檢查，糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同制定循序漸進(jìn)的性功能康復(fù)計(jì)劃。