成年頭歪可通過姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、物理治療、佩戴矯形器、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。頭歪可能與肌肉失衡、骨性畸形、神經(jīng)損傷、外傷后遺癥或先天性因素有關(guān)。
1、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練
針對(duì)長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致的肌性斜頸，可通過頸部拉伸與強(qiáng)化訓(xùn)練改善。每日進(jìn)行胸鎖乳突肌拉伸，配合肩頸部肌肉力量訓(xùn)練，如彈力帶抗阻練習(xí)。需持續(xù)3-6個(gè)月，配合姿勢(shì)提醒設(shè)備效果更佳。
2、物理治療
超聲波治療可緩解肌肉痙攣，紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。臨床常用神經(jīng)肌肉電刺激儀調(diào)節(jié)異常肌張力，每周2-3次，10-15次為一療程。適用于輕中度功能性頭歪。
3、佩戴矯形器
定制式頸托可通過機(jī)械支撐逐步矯正畸形，需每日佩戴16-20小時(shí)。硬質(zhì)頸托適用于骨性畸形初期，軟質(zhì)頸托多用于肌源性偏斜。需定期調(diào)整角度避免皮膚壓迫。
4、藥物治療
肉毒桿菌毒素注射可暫時(shí)緩解痙攣性斜頸，效果維持3-6個(gè)月?？诜吐确移芙档图埩?，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)。需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨性畸形需行頸椎融合術(shù)，肌性斜頸可選擇胸鎖乳突肌切斷術(shù)。術(shù)后需佩戴Halo架固定8-12周。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷和血管并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行游泳或瑜伽等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，定期做頸部熱敷緩解肌肉緊張。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)手麻、頭暈等癥狀，需及時(shí)就診骨科或神經(jīng)外科。