根管治療后牙齒開裂通常建議優(yōu)先進(jìn)行修復(fù)治療,若裂紋延伸至牙根深處或引發(fā)嚴(yán)重感染則需拔除。具體處理方式需根據(jù)裂紋位置、深度及牙周健康狀況綜合判斷。
牙齒表面出現(xiàn)輕微裂紋且未傷及牙根時(shí),可采用樹脂填充或全冠修復(fù)方式保留患牙。樹脂填充適用于局限于牙釉質(zhì)的淺表裂紋,通過酸蝕粘結(jié)技術(shù)恢復(fù)牙齒形態(tài)。全冠修復(fù)能完整包裹牙體,適用于已涉及牙本質(zhì)的縱深裂紋,常用材料包括鈷鉻合金烤瓷冠與氧化鋯全瓷冠,可分散咬合力預(yù)防裂紋擴(kuò)展。這類修復(fù)方案能維持牙列完整性,避免鄰牙移位及咬合關(guān)系紊亂。
當(dāng)裂紋延伸至牙根分叉或出現(xiàn)垂直性根折時(shí),患牙保留價(jià)值較低需考慮拔除。垂直裂紋可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入深層牙周組織,引發(fā)慢性頜骨炎癥。若伴隨牙周膿腫、牙齦瘺管或牙槽骨吸收等癥狀,拔牙后需進(jìn)行種植修復(fù)或固定橋修復(fù),以恢復(fù)咀嚼功能。延遲處理可能引起病灶擴(kuò)散,影響鄰近健康牙齒。
根管治療后牙齒應(yīng)避免咀嚼硬質(zhì)食物,定期進(jìn)行口腔檢查。使用含氟牙膏與牙線清潔時(shí)注意力度,夜間佩戴頜墊可減少磨牙帶來的應(yīng)力損傷。修復(fù)后若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診,通過影像學(xué)檢查評估牙根及周邊組織狀態(tài)。