肺結(jié)核通常可以通過CT檢查發(fā)現(xiàn)。CT能清晰顯示肺部病灶的形態(tài)、范圍和活動(dòng)性，是診斷肺結(jié)核的重要影像學(xué)手段之一。
CT檢查對(duì)肺結(jié)核的診斷具有較高敏感性，尤其對(duì)于早期病變或隱匿性病灶。典型肺結(jié)核在CT上表現(xiàn)為多形態(tài)混合性病變，常見于上葉尖后段或下葉背段，可能伴隨空洞、樹芽征、鈣化等特征性表現(xiàn)?；顒?dòng)性肺結(jié)核病灶邊緣模糊，周圍可見衛(wèi)星灶，增強(qiáng)掃描時(shí)病灶內(nèi)部可能出現(xiàn)不均勻強(qiáng)化。
部分不典型肺結(jié)核可能與其他肺部疾病影像表現(xiàn)重疊，例如肺炎、肺癌或真菌感染。這類情況下需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、分子生物學(xué)檢測(cè)等進(jìn)一步鑒別。免疫功能低下患者的肺結(jié)核CT表現(xiàn)可能更不典型，病灶分布廣泛但缺乏特異性征象。
確診肺結(jié)核需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療，治療期間注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免勞累，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估治療效果。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查，日常保持居室通風(fēng)，咳嗽時(shí)注意呼吸道隔離。