小兒闌尾炎通常不能自愈,需及時就醫(yī)干預(yù)。闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥,主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起。
小兒闌尾炎屬于急腹癥,闌尾一旦發(fā)生炎癥,其管腔狹窄且血供有限,炎癥進(jìn)展較快。早期可能僅表現(xiàn)為臍周疼痛,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。若未及時治療,炎癥可能導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情進(jìn)展往往比成人更快,拖延治療可能增加手術(shù)難度和恢復(fù)周期。
極少數(shù)情況下,闌尾周圍組織可能包裹炎癥形成局部膿腫,暫時緩解癥狀,但這并非真正自愈。膿腫仍有破潰風(fēng)險,且可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥反復(fù)發(fā)作。臨床仍需通過抗生素治療或穿刺引流控制感染,后期多數(shù)仍需手術(shù)切除闌尾以根治。
家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)腹痛、拒按腹部或伴有發(fā)熱時,應(yīng)立即就醫(yī)排查闌尾炎。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇保守抗感染或手術(shù)治療,術(shù)后注意保持切口清潔,逐步恢復(fù)清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動。日常需培養(yǎng)兒童規(guī)律排便習(xí)慣,減少腸道感染風(fēng)險,出現(xiàn)消化道癥狀時及時觀察并記錄病情變化。