新生兒眼底檢查主要包括眼底紅光反射檢查、間接檢眼鏡檢查、廣域眼底成像檢查、視網(wǎng)膜電圖檢查和視覺誘發(fā)電位檢查等項(xiàng)目，用于篩查先天性眼病或發(fā)育異常。
1、眼底紅光反射檢查
使用檢眼鏡觀察瞳孔區(qū)紅光反射是否均勻?qū)ΨQ，可快速篩查先天性白內(nèi)障、玻璃體混濁等致密性病變。檢查時(shí)需在暗室環(huán)境進(jìn)行，操作簡(jiǎn)便無創(chuàng)。
2、間接檢眼鏡檢查
通過凸透鏡放大觀察視網(wǎng)膜、視盤及血管形態(tài)，能發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等疾病。需散瞳后由專業(yè)醫(yī)師操作，可檢查周邊視網(wǎng)膜。
3、廣域眼底成像檢查
采用特殊相機(jī)拍攝130度范圍的視網(wǎng)膜圖像，對(duì)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分級(jí)診斷有重要價(jià)值。設(shè)備要求較高但成像清晰，可留存資料對(duì)比隨訪。
4、視網(wǎng)膜電圖檢查
通過電極記錄視網(wǎng)膜對(duì)光刺激的電反應(yīng)，評(píng)估視網(wǎng)膜功能狀態(tài)。對(duì)先天性黑蒙、視神經(jīng)發(fā)育不良等疾病有輔助診斷意義，需在安靜狀態(tài)下完成。
5、視覺誘發(fā)電位檢查
檢測(cè)視覺通路神經(jīng)電信號(hào)傳導(dǎo)功能，有助于發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)性視覺障礙。需配合閃光或圖形刺激，對(duì)腦損傷患兒評(píng)估價(jià)值較高。
建議新生兒在出生后1周內(nèi)完成首次眼底篩查，早產(chǎn)兒或高危兒需增加檢查頻次。檢查前保持嬰兒安靜，避免強(qiáng)光刺激眼睛，檢查后注意觀察有無眼瞼紅腫等異常。母乳喂養(yǎng)有助于視覺發(fā)育，日常避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛，發(fā)現(xiàn)異常眼位或追視障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查。