右手中指疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腱鞘炎
手指頻繁活動可能導致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛、活動彈響,嚴重時出現(xiàn)絞鎖。早期可通過熱敷、制動緩解,急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可導致晨僵和活動痛,X線可見骨贅形成。輕癥患者可通過關(guān)節(jié)保護訓練改善,疼痛明顯時需使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的對稱性關(guān)節(jié)腫痛,常伴血沉增快。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需服用非布司他片降尿酸。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓引發(fā)中指放射痛,夜間癥狀加重。輕癥通過腕部支具固定改善,嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常需避免手指過度負重活動,注意關(guān)節(jié)保暖,控制高嘌呤飲食攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能受限時應盡早就診,通過血液檢查、影像學檢查明確病因后規(guī)范治療。自行使用止痛藥物可能掩蓋病情,延誤診斷。