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用力呼吸右邊胸口疼是什么原因

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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用力呼吸右邊胸口疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、肺炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部刺痛、悶痛、牽拉痛等癥狀?;颊呖赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺引流、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后采取針對性治療。

一、肌肉拉傷

劇烈運動或突然轉身可能導致右側胸壁肌肉過度拉伸,產生撕裂樣疼痛。這種疼痛在深呼吸時因胸廓擴張而加劇,可能伴隨局部腫脹或按壓痛?;颊邞獣和sw育活動,采用熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或洛索洛芬鈉貼劑等外用消炎鎮(zhèn)痛藥物。

二、肋軟骨炎

病毒感染或反復勞損可能引發(fā)右側肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多集中在胸骨與肋骨連接處。深呼吸時胸腔運動牽拉發(fā)炎組織,可能出現(xiàn)刀割樣痛感。治療需結合休息,急性期可采用超短波理療,并遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

三、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能波及胸膜,導致右側胸膜腔炎癥。典型表現(xiàn)為深呼吸時劇烈刺痛,常伴有干咳、低熱等癥狀。醫(yī)生可能建議進行胸腔超聲檢查,并開具頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素,配合曲馬多緩釋片緩解劇痛。

四、氣胸

肺大皰破裂或胸部外傷使空氣進入右側胸膜腔,形成氣胸。患者在用力呼吸時會突發(fā)刀刺樣胸痛,伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺。需立即就醫(yī)進行胸腔閉式引流,嚴重時需行電視輔助胸腔鏡手術切除肺大皰。

五、肺炎

細菌或病毒感染右肺可引起肺實質炎癥,炎癥波及胸膜時產生持續(xù)性胸痛。疼痛在深呼吸時加重,多伴有發(fā)熱、膿痰。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或莫西沙星片等抗菌藥物,配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰。

出現(xiàn)右側胸痛需避免劇烈運動,保持半臥位休息減輕胸腔壓力。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的溫軟食物,如蒸蛋羹、山藥粥等。注意觀察是否出現(xiàn)呼吸困難加重、意識模糊等危急征象,此類情況須立即急診處理。康復期間可進行腹式呼吸訓練,逐步恢復正常的呼吸模式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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