手上的濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。濕疹可能與皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素和環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、脫屑和水皰等癥狀。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)治療。建議使用含有尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜，每日涂抹多次，尤其在洗手后立即使用。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，以免刺激皮膚。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失，緩解干燥和瘙癢癥狀。選擇溫和無刺激的清潔產(chǎn)品，減少皮膚刺激。

2、外用藥物

外用糖皮質(zhì)激素是濕疹的一線治療藥物，如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或丙酸氟替卡松乳膏，適用于急性期紅斑和瘙癢。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏可用于面部或長期治療。外用藥物需遵醫(yī)囑使用，避免長期大面積應(yīng)用。合并感染時(shí)可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。

3、口服藥物

對于嚴(yán)重或泛發(fā)性濕疹，可遵醫(yī)囑使用口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片緩解瘙癢。頑固性病例可能需要短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片適用于重癥患者?？诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測不良反應(yīng)。

4、光療

窄譜中波紫外線光療適用于慢性頑固性手部濕疹。光療可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，改善瘙癢和皮損。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每周數(shù)次，療程數(shù)月。光療可能引起皮膚干燥或曬傷樣反應(yīng)，需配合保濕護(hù)理。禁忌癥包括光敏性疾病、皮膚腫瘤史或免疫抑制狀態(tài)。

5、生活方式調(diào)整

避免接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、溶劑或金屬鎳。從事濕性工作時(shí)戴棉手套和內(nèi)襯防水手套。減少洗手頻率，水溫不宜過高。壓力可能加重濕疹，可通過運(yùn)動、冥想等方式減壓。飲食上注意排查可能的過敏原如牛奶、雞蛋或堅(jiān)果。保持適度室內(nèi)濕度，避免過度干燥或潮濕環(huán)境。

濕疹治療需要長期管理，即使癥狀緩解也應(yīng)繼續(xù)保濕護(hù)理。急性期遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，慢性期注重皮膚保護(hù)和誘發(fā)因素 avoidance。合并細(xì)菌感染時(shí)表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂或膿皰，需及時(shí)就醫(yī)。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。定期復(fù)診評估病情，調(diào)整治療方案。選擇寬松透氣的棉質(zhì)手套保護(hù)手部，減少外界刺激。若家庭常規(guī)治療無效或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。