弱精癥主要表現(xiàn)為精子活力下降,常見癥狀有精液量減少、液化時間延長、精子活動力分級異常、性功能障礙以及伴隨生殖系統(tǒng)不適等。
1、精液量減少
弱精癥患者精液量可能低于正常值,每次射精量不足2毫升。精液量減少可能與附屬性腺分泌功能異常有關(guān),需通過精液常規(guī)檢查確認(rèn)。
2、液化時間延長
正常精液在30分鐘內(nèi)完全液化,弱精癥患者可能出現(xiàn)液化時間超過60分鐘的情況。精液不液化會阻礙精子運(yùn)動,影響受孕概率。
3、精子活動力異常
根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),弱精癥患者前向運(yùn)動精子比例常低于32%。精液分析可見PR級精子減少,NP級精子增多,嚴(yán)重者僅見原地擺動的精子。
4、性功能障礙
部分患者伴隨勃起功能障礙或射精無力,可能與內(nèi)分泌異?;蛐睦硪蛩赜嘘P(guān)。這種情況需要區(qū)分原發(fā)性性功能障礙與繼發(fā)性癥狀。
5、生殖系統(tǒng)不適
少數(shù)患者出現(xiàn)會陰部墜脹、睪丸隱痛等不適,可能提示存在精索靜脈曲張、慢性前列腺炎等原發(fā)病。這類癥狀在久坐或勞累后可能加重。
弱精癥患者應(yīng)避免長期暴露于高溫環(huán)境,減少吸煙飲酒,保證鋅、硒等微量元素攝入。規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量,建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動。若計劃備孕,建議夫妻共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,進(jìn)行系統(tǒng)評估后制定個體化治療方案。