孩子發(fā)燒惡心想吐可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染胃腸黏膜時可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴惡心嘔吐,常見輪狀病毒或諾如病毒感染??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意補充水分預(yù)防脫水。
2、上呼吸道感染
流感病毒等病原體侵襲呼吸道時,可能因全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱,同時刺激咽部引發(fā)嘔吐。可配合醫(yī)生使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒等藥物。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通。
3、食物中毒
進(jìn)食變質(zhì)食物后,金黃色葡萄球菌等產(chǎn)生的毒素會刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)發(fā)熱伴噴射狀嘔吐。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。家長需暫停固體食物攝入。
4、中耳炎
耳部細(xì)菌感染可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,同時伴隨38℃以上發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、對乙酰氨基酚栓等藥物。家長要避免孩子抓撓耳朵。
5、腦膜炎
顱內(nèi)感染時除高熱嘔吐外,可能出現(xiàn)頸項強直或意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可能使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
孩子出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐癥狀時,家長應(yīng)記錄體溫變化頻率和嘔吐物性狀,保持側(cè)臥防誤吸,使用溫水擦拭物理降溫,補充口服補液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。避免自行使用止吐藥或抗生素,需經(jīng)兒科醫(yī)生評估后規(guī)范治療。飲食上可先暫停奶制品和油膩食物,癥狀緩解后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)進(jìn)食。