癲癇檢查項(xiàng)目主要有腦電圖、頭顱磁共振成像、血液檢查、基因檢測(cè)和視頻腦電圖監(jiān)測(cè)。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，需要通過(guò)多種檢查手段明確診斷。

1、腦電圖

腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法，能夠記錄腦電活動(dòng)并發(fā)現(xiàn)異常放電。常規(guī)腦電圖檢查時(shí)間較短，可能無(wú)法捕捉到異常放電，此時(shí)需要進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)。腦電圖檢查無(wú)創(chuàng)且安全，適用于各年齡段患者，檢查前需要清潔頭皮并避免使用護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

2、頭顱磁共振成像

頭顱磁共振成像能夠清晰顯示腦部結(jié)構(gòu)，幫助發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致癲癇的腦部病變，如腫瘤、血管畸形、海馬硬化等。磁共振成像具有無(wú)輻射、分辨率高的特點(diǎn)，檢查時(shí)需要去除身上所有金屬物品。對(duì)于嬰幼兒或不能配合的患者，可能需要使用鎮(zhèn)靜藥物。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、生化全項(xiàng)、電解質(zhì)、肝功能、腎功能等，主要用于排除代謝性疾病、感染性疾病等可能引起癲癇發(fā)作的全身性疾病。某些遺傳代謝性疾病也可通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)異常，檢查前通常需要空腹8-12小時(shí)。

4、基因檢測(cè)

基因檢測(cè)適用于有家族史或早發(fā)性癲癇的患者，能夠發(fā)現(xiàn)與癲癇相關(guān)的基因突變。常見(jiàn)的癲癇相關(guān)基因包括SCN1A、CDKL5等，基因檢測(cè)結(jié)果有助于明確病因并指導(dǎo)治療。檢測(cè)需要采集外周血，結(jié)果解讀需要專業(yè)遺傳咨詢師參與。

5、視頻腦電圖監(jiān)測(cè)

視頻腦電圖監(jiān)測(cè)結(jié)合了腦電圖和視頻記錄，能夠同步觀察患者臨床發(fā)作和腦電變化，對(duì)癲癇分類和定位有重要價(jià)值。監(jiān)測(cè)時(shí)間通常為24-72小時(shí)，需要在醫(yī)院專門病房進(jìn)行。檢查期間患者活動(dòng)受限，但可以正常進(jìn)食和服藥。

癲癇患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上保持均衡營(yíng)養(yǎng)，限制咖啡因和酒精攝入。運(yùn)動(dòng)選擇安全性高的項(xiàng)目，避免游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)診評(píng)估病情，記錄發(fā)作情況以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇急救知識(shí)，發(fā)作時(shí)保護(hù)患者安全。