腰椎手術(shù)打鋼釘主要是為了穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)、促進骨骼融合并防止術(shù)后移位。鋼釘內(nèi)固定系統(tǒng)能提供機械支撐，適用于腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、脊柱骨折等需重建穩(wěn)定性的情況。
腰椎手術(shù)中植入鋼釘?shù)暮诵淖饔檬蔷S持脊柱穩(wěn)定性。當(dāng)椎間盤切除或椎體減壓后，相鄰椎體間可能出現(xiàn)異常活動，鋼釘與鈦棒組成的固定系統(tǒng)可限制這種活動，避免神經(jīng)二次損傷。鋼釘還能為植骨區(qū)域創(chuàng)造穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境，幫助移植骨與椎體融合。對于腰椎滑脫患者，鋼釘可復(fù)位滑脫椎體并維持正常序列。在脊柱骨折病例中，鋼釘能恢復(fù)椎體高度并分擔(dān)壓力，防止塌陷加重脊髓壓迫。
鋼釘材料多選用生物相容性好的鈦合金，其彈性模量與骨骼接近，可減少應(yīng)力遮擋效應(yīng)。現(xiàn)代椎弓根螺釘系統(tǒng)允許微創(chuàng)置入，通過肌肉間隙植入減少軟組織損傷。術(shù)后鋼釘通常永久留存體內(nèi)，但若出現(xiàn)松動、斷裂或感染等并發(fā)癥，可能需二次手術(shù)取出。鋼釘固定后需配合支具保護，直至影像學(xué)確認(rèn)骨性融合。
腰椎術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，初期避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作，睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等，促進骨骼愈合。術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物和劇烈運動，可逐步進行游泳、步行等低沖擊運動。定期復(fù)查X線或CT評估融合情況，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、下肢麻木等癥狀需及時就醫(yī)。